г. Москва, ул. Перовская, д. 66к3
Пн.-Пт. с 8:00 до 21:00 Сб. с 8:00 до 20:00 Вс. с 8:00 до 18:00
Скидка 10% на все анализы в выходные дни!

Признаки аритмии сердца и лечение

Что такое аритмия, ее причины


Аритмия – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением частоты и ритмичности в работе сердца. Изучением признаков аритмии сердца и лечением заболевания преимущественно занимается врач-кардиолог, так как клиническая симптоматика в большинстве случаев обусловлена поражением именно этого органа, сердечной мышцы или клапанного аппарата. Наиболее типичными кардиологическими заболеваниями, сопровождающимися признаками аритмии, являются ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, порок развития митрального клапана, кардиомиопатия.

Однако проблема аритмии может лежать не только в плоскости кардиологии. Нередко причинами негативных проявлений являются нарушения гормонального характера, поражение щитовидной железы. В этом случае устранение проблем будет проходить в тесном контакте с врачом-эндокринологом.

Факторами, приводящими к аритмии, могут служить также:

  • нарушение электролитного баланса вследствие обезвоживания, физического истощения;
  • сильное повышение температуры тела или ее чрезмерно низкие значения;
  • инфекционные процессы;
  • повышенное внутричерепное давление.

Симптоматика может развиваться также вследствие интоксикации организма химическими веществами, лекарственными средствами, алкоголем, никотином. Увеличение числа сердечных сокращений замечено при употреблении крепкого кофе.

На ритмичность сердечных сокращений в значительной мере оказывают влияние и процессы, происходящие в нервной системе, эмоциональное состояние человека. Вполне естественно, что в случае стресса, сильного выброса адреналина показатели деятельности сердца будут изменяться даже у абсолютно здоровых людей, спортсменов.

В связи с тем, что развитие аритмии может быть связано, как с тяжелой сердечной патологией, так и с вполне физиологическими процессами, данный вид нарушений нуждается в тщательном изучении. У здорового человека сердечные сокращения являются ритмичными, их число варьирует в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Любые отклонения от этих показателей – повод посетить специалиста.

Классификация аритмии

В основу классификации аритмии положен механизм ее развития. Появление клинических признаков является следствием таких нарушений:

  1. Автоматизма при передаче возбуждения (синусовая тахи- или брадикардия, синдром слабости синусового узла и пр.);
  2. Проводимости (различные варианты блокад);
  3. Возбудимости:
  • Экстрасистолии, когда пациент жалуется на замирания сердца, различает его отдельные удары;
  • Пароксизмальная тахикардия, в том числе наиболее опасная форма, приводящая к остановке сердца, – мерцание желудочков.
  1. Смешанные аритмии (мерцательная аритмия).

Диагностика аритмии

Диагностика аритмии строится на изучении жалоб пациента, проведении аускультации, а также результатах электрокардиографии (ЭКГ). Если изменения носят временный характер или возникают исключительно при физической нагрузке, исследование может проводиться в круглосуточном режиме (холтеровское мониторирование) или с использованием велотренажера.

Чаще всего при аритмии пациенты предъявляют такие жалобы:

  • слишком частое сердцебиение, ощущение отдельных ударов, их неравномерность;
  • чувство нехватки воздуха, панические ощущения страха смерти;
  • появление одышки при стандартной нагрузке или даже в покое;
  • чрезмерная потливость;
  • повышенная утомляемость;
  • сильное головокружение, склонность к потере сознания;
  • боль или дискомфорт в области сердца.

Более определенно заподозрить аритмию сможет врач, оценивая работу сердца при аускультации, определяя тоны как неритмичные. Максимально точно определить характер данного вида нарушений в соответствии с классификацией удастся при проведении электрокардиографии (ЭКГ в Перово).

Если в основе нарушений – органическое поражение сердца, то уточнить его природу удастся с помощью ультразвуковой диагностики (ЭхоКГ). Исследование позволит оценить состояние различных структур сердца, стенок и клапанов, сократительную способность, кровоток.

Когда симптоматика обусловлена проблемами иного рода, для уточнения характера поражения могут назначаться лабораторные анализы, направленные на изучение уровня гормонов щитовидной железы, а также аппаратные обследования, УЗИ щитовидной железы, почек.

Как определить приступ аритмии, помощь при нем

Заподозрить приступ аритмии можно по таким симптомам:

  • резко возникающее, без всякого повода чувство паники, сопровождающееся повышенным потоотделением, ощущением замирания сердца или ускоренным ритмом, внезапной слабостью;
  • появление дискомфорта в области груди, одышки;
  • сильное головокружение, потеря сознания.

Помощь пациенту в данной ситуации будет заключаться в вызове бригады скорой помощи. Кроме того, следует принять и ряд мер, направленных на предупреждение ухудшения состояния пациента.

Свидетели приступа могут обеспечить дополнительную подачу свежего воздуха, для чего открыть окна, расстегнуть одежду пациенту. В случае одышки необходимо перевести его в сидячее положение, обеспечить эмоциональной поддержкой. По возможности, стоит измерить пульс и артериальное давление. Однако принимать препараты антиаритмического действия без результатов ЭКГ не рекомендуется.

Лечение нарушений сердечного ритма

Лечение признаков аритмии сердца зависит от ее формы и причин, вызвавших развитие данных нарушений. За основу может быть взят не только медикаментозный подход, но и другие способы воздействия. В некоторых случаях лечения вообще не требуется. Как пример, синусовая тахикардия, обусловленная употреблением кофе, не несет угрозу для жизни и здоровья человека. Симптоматика регрессирует самостоятельно после устранения провоцирующего фактора.

В то же время, состояния, вызванные заболеваниями сердца и сосудов, нуждаются в обязательной терапии. Может потребоваться не только регулярный прием лекарственных средств, но и установка кардиостимулятора или проведение хирургического вмешательства.

Своевременная диагностика нарушений, грамотно назначенное лечение позволят избежать негативного развития ситуации и смертельной опасности. Особенно важно уточнить причины поражения в случае нарушений со стороны сердца. Невнимательное отношение к своему здоровью приведет к учащению приступов, ухудшению работы сердечно-сосудистой системы, увеличению риска развития инфаркта миокарда.

Профилактика аритмии

Профилактика аритмии включает такие направления:

  • Общеукрепляющие процедуры, посещение бассейна, пешие прогулки на свежем воздухе, гимнастику. При этом запрещается без врачебных рекомендаций приступать к интенсивным тренировкам.
  • Отказ от вредных привычек, излишеств в пищевом меню, борьба с увеличением массы тела.
  • Исключение препаратов, прием которых не был согласован с врачом.

Особо важное требование: при первых признаках нарушений необходимо обратиться к врачу и пройти обследование в медцентре на Новогиреевской.

Отзывы

Специалисты

Варданян Аргишти Гагикович
Главный врач
Кардиолог
Терапевт
Кандидат медицинских наук
Сотрудник кафедры клинической фармакологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова
Стаж: 12 лет
Русина Вера Анатольевна
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-кардиолог
Специалист по ЭХО-КГ
Кандидат медицинских наук
Стаж: 29 лет
Перейти к содержимому